專業(yè)性治療延緩腎病進展，讓患者免受雙重手術痛苦

“馬主任，您好！我是您醫(yī)治的患者，我在您辦公室外面，有件東西要給您！”照常忙碌的一個午后，血液透析中心副主任馬曦立接到了一個外地患者打來的電話。

馬主任來到醫(yī)院走廊，患者韓女士看到了馬主任，激動地握住她的手，眼含熱淚：“真是太感謝您了！得病讓我的心情很低落，感謝您陪我一步步走過來，讓我燃起治療的信心，我也不會說什么，送禮物您也不收，我就給您做了一面錦旗，請您一定要收下！”馬主任展開錦旗，上面寫著：“視醫(yī)德如生命，對患者勝親人。”這短短兩行字，飽含了患者深深的情意與信任。

事情還得從1個月前說起，韓女士由家人陪同找到了新城醫(yī)院血液透析中心的馬主任，當時的她食欲減退、惡心腹脹，吃不下飯。經(jīng)過馬主任的了解，病人既往高血壓病史多年，現(xiàn)貧血貌明顯、排尿色淡泡沫多，考慮極有可能是高血壓腎損害、腎功能不全。

通過檢查化驗，韓女士確診為慢性腎功能不全（尿毒癥期）、腎性貧血、高鉀血癥、高血壓3級。為了不讓她經(jīng)歷兩次手術的痛苦（頸內靜脈置管術、動靜脈內瘺成形術），決定讓她口服藥物治療降低指標，控制血壓，同時行動靜脈內瘺手術。馬主任每隔兩天就會與韓女士電話聯(lián)系，隨時了解她的情況，為她監(jiān)測各項指標、調整用藥，在保證安全的同時等待內瘺成熟。

20余天過去了，韓女士再次來到新城醫(yī)院血液透析中心找到馬主任，此時她內瘺已經(jīng)接近成熟允許提前穿刺了，化驗復查，危急生命的血鉀指標被維持在正常值、無消化道出血、無心衰，可以開始血液透析治療，經(jīng)過了3次誘導透析，病人腹脹、惡心消失，恢復了正常的食欲，血壓達標，各項指標均在好轉中。

溫馨提示：如果您是慢性腎功能不全的患者，為了免去兩次手術的痛苦，請您定期監(jiān)測自己的腎功能，根據(jù)醫(yī)生的指導提前備瘺，避免因急性心衰緊急透析而遭受中心靜脈置管的痛苦。